Mancha escura no rosto não é um diagnóstico só. Melasma, mancha de sol e a marca que fica depois da espinha se parecem no espelho, têm origens diferentes e respondem a tratamentos diferentes.
Que tipos de mancha aparecem no rosto?
Três aparecem com mais frequência na estética facial: melasma, mancha de sol e marca depois da espinha. É a origem de cada uma que define o tratamento.
Melasma
Costuma aparecer como mancha acastanhada de contorno irregular, em regiões como bochecha, testa e buço, muitas vezes dos dois lados do rosto. Tem relação com sol, calor e hormônio, e é uma condição crônica: se controla, e não se cura, com rotina de casa entre as sessões.
Mancha de sol
Vem do acúmulo de exposição solar ao longo dos anos e costuma aparecer bem delimitada, nas áreas que ficaram mais expostas. É a mancha que aparece no rosto, mas também no colo e nas mãos.
Marca depois da espinha
Aparece exatamente onde houve a lesão, e é consequência da inflamação, não de um estímulo espontâneo de pigmentação. Por isso ela se comporta de outro jeito ao longo do tempo, e responde a um plano diferente.
Por que o nome importa?
Porque o tratamento muda. Protocolo de melasma aplicado a marca de acne não é o caminho mais curto, e o contrário também não.
Errar o nome custa tempo e dinheiro: você faz sessões que não eram para o seu caso, não vê o resultado que esperava e conclui que nada funciona na sua pele. O que aconteceu foi outra coisa. Nomear a mancha é o primeiro passo do protocolo, e o número de sessões de cada caminho é definido na avaliação, depois desse nome.
Dá para saber pela foto?
Não. Descrição por mensagem e foto de celular ajudam a conversar, e não substituem olhar a pele de perto.
Profundidade do pigmento, contorno, textura e o comportamento da mancha sob outra iluminação não aparecem em uma foto enviada por mensagem. É por isso que eu não fecho protocolo por mensagem, e é o que a avaliação presencial resolve logo no começo.
Quando a mancha é caso de dermatologista
Quando ela muda. Mancha que muda de forma, de cor ou de tamanho não é assunto de estética.
Nesse caso eu não proponho protocolo: eu oriento você a procurar avaliação médica antes de qualquer clareamento, mesmo que tenha vindo aqui pedindo por ele. Estética e dermatologia não competem: elas resolvem coisas diferentes, e insistir no lugar errado só atrasa o que você precisa. Essa linha faz parte de o que eu não faço.